@เกี่ยวกับเด็กอยากจะเสนอแนะว่า
- เจาะเลือดมาตรวจดู electrolyte ประเมินภาวะขาดน้ำขาดสารอาหาร แล้วให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ ตามสายตาแล้วเป็นห่วงว่า ถ้า electrolyte imbalance มันจะนำไปสู่ภาวะผิดปกติทางด้านหัวใจตามมา
- ไม่จำเป็นต้องนำออกมาทีเดียวทั้งหมด คัดเลือกเด็กที่แข็งแรงทั้งร่างกายและจิตใจ 1 คน ออกมาก่อน โดยประเมินด้วยการประชุมทีมผู้รู้สร้าง checklist ออกมาแล้วนำไปประเมินเด็ก
- ไม่ต้องออกมารวดเดียว ในการซ้อมก็ไปแล้วกลับระยะสั้นๆ อันนี้ในรายละเอียด ทางทีมงานต้องพิจารณาเอง ส่วนในวันที่ออกจริง ก็ให้มีจุดพักกี่จุดก็ว่าไป ซึ่งในเรื่องระยะเวลาพักนั้น ไม่กำหนด จะแบบว่า ออกมาให้สำเร็จในวันเดียว อันนี้ไม่เห็นด้วยค่ะ
- ควรตั้งกองพัก มีเจ้าหน้าที่ประจำจุดพักที่สามารถทำการแก้ไขในเรื่องของ Hyperventilation, CPR หรือ ภาวะฉุกเฉินอื่นๆ จริงๆก็เป็นประโยชน์กับเจ้าหน้าที่ด้วยในการช่วยปฐมพยาบาลกรณีเกิดเหตุไม่คาดฝัน
@เกี่ยวกับเจ้าหน้าที่
- ควรผลัดเปลี่ยนกันออกมาพัก โดยการพักต้องพักจริง ต้องให้ออกนอกพื้นที่เลย
-ชุดปฏิบัติการที่มีความเสี่ยงภัย ก่อนออกปฏิบัติการ ควรมีการวัด Vital sign และ ตรวจร่างกายเบื้องต้น ก่อนออกปฏิบัติการ
- การใช้กล้ามเนื้อหนักๆเป็นระยะเวลาติดต่อกันยาวนาน การไม่ได้พักผ่อนนอนหลับ การกินอาหารที่ไม่ครบสารอาหาร โดยเฉพาะโปรตีนและเกลือแร่ จำพวก โปตัสเซียม โซเดียม แคลเซียม แล้วไม่ค่อยโดนแดดด้วย สิ่งเหล่านี้มีผลต่อสารเกลือแร่ที่สำคัญต่อการทำงานของกล้ามเนื้อ ร่างกาย และโดยเฉพาะ "หัวใจ" คนหนุ่มๆ อาจเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวขึ้นมาได้ง่ายๆ จึงต้องมีการดูแลจากทีมแพทย์ ทีมโภชนาการอย่างดี
- การใช้ออกซิเจนในการดำน้ำนานๆ มีผลต่อร่างกายอย่างไร มาตรฐานตรงนี้มีระยะเวลาอย่างไร มีแนวปฏิบัติอย่างไร ตรงนี้ต้องเคร่งครัด ในการสร้างแนวปฏิบัติ และกำกับดูแลให้ทุกคนปฏิบัติตาม ภายใต้บริบทที่เป็นอยู่ อันนี้ไม่มีใครบอกได้ เจ้าหน้าที่ที่อยู่ที่นั่นคงจะทราบดี ว่า อะไรควรเป็นอย่างไร
จากใจพยาบาลแก่ๆ
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น